《中国结直肠癌早诊筛查策略专家共识》巡讲第8站直达江西,柏愚教授倾情解读
发布时间:2019-01-02

12月27-29日,由江西省研究型医院学会消化分会、亚太肝病联盟江西省联盟及南昌大学二附院消化专科主办的江西省研究型医院学会消化分会成立大会暨亚太肝病联盟江西省联盟第二次学术会议在南昌隆重召开,会议邀请了数十位国内知名专家就各类肝脏疾病、消化道肿瘤、食管炎、HP治疗、胰腺疾病、内镜诊疗等热点及难点问题做专题学术报告。

大会主席、江西省研究型医院学会消化委员主委温志立教授、南昌大学第一附属医院消化科主任医师吕农华教授、北京地坛医院副院长、肝病中心主任成军教授等数十名专家出席会议。来自全国各地的500多位同道参加了此次大会。

在12月28日的主题演讲上,海军军医大学长海医院柏愚教授发表了题为《结直肠肿瘤早诊筛查专家共识系列巡讲》的主题演讲。

他表示,结直肠癌是中国最高发的癌症之一,其发病率位居我国恶性肿瘤前五位,每1.5分钟1人确诊结直肠癌,每3分钟1人死于结直肠癌。

从1990年到2013年的这20年来,全球结直肠癌发病率由23.65/10万升至25.80/10万,上升9.09%,结直肠癌死亡率由14.47/10万降至12.85/10万,下降11.20%;中国男性发病率上升72% 女性发病率上升55%,死亡率同期上升近5%,其中男性死亡率上升9%,女性死亡率降幅明显小于全球女性。从整体上来看,中国结直肠癌发病率、死亡率上升幅度明显高于全球。

逐年高发的结直肠癌,对我国医疗支出造成巨大负担。2011-2015年,肠癌医疗支出逐年上升,2015年总卫生花费达207亿元;肠癌病人的平均支出约为6.7万人民币/每人,其中91%用于医疗,越晚期的病人支出费用越高。

他指出,筛查可以有效降低肠癌发病率和死亡率,但是临床症状不能预测结肠早癌,癌标检测也无法预测结肠早癌,未能在发病早期发现结直肠癌是造成患者生存率低的主要原因之一。美国结直肠癌五年生存率为65%,相比之下,中国仅为47.20%,提高我国高危人群早诊筛查的力度和覆盖率是防治结直肠癌的关键。

为此,他与现场专家学者分享了由浙江大学医学院附属第二医院郑树教授牵头制定的《中国结直肠癌早诊筛查策略专家共识》(以下简称《共识》),并依据《共识》推荐推荐40~74一般人群通过初筛、精筛、诊治三级防治路径预防结直肠癌。

在推荐的筛查手段中,柏教授重点介绍了便隐血检测噗噗管®与多靶点粪便DNA检测常卫清®,认为这类便捷的居家自测技术,有助于在人群中推广筛查的价值,鼓励目标人群参与筛查,提高公众参与筛查的积极性和筛查的普及率。